Корема туберкулоза: симптоми, лечение, причини

Причини и коремни органи на симптоми на туберкулоза

За развитието на коремна туберкулоза характеризира с намаляване на броя на CD4 + Т-лимфоцити е под 200 клетки / мл.

Туберкулоза на хранопровода и стомаха кажа рядко. По-често при пациенти с HIV инфекция повредят хранопровода и стомаха, причинени от кандидоза, CMV инфекция или С К.

Специфична черен дроб Това е в три форми: милиарна (най-често), или дифузно случаен-некротичен.

за слезката туберкулоза характеризира с умерено спленомегалия и милиарна или фокална заболяване. Туберкулоза на черния дроб и далака и клиничната практика са диагностицирани по-рядко, отколкото при аутопсия.

туберкулоза mesadenitis често е включена в специфичен процес на лезия на коремната кухина. Значително увеличава случаен-трансформирани лимфни възли мезентериална тъкан, черния дроб и порта ретроперитонеума, конгломератите са оформени и инкрустации mezhkishechnye абсцеси. Когато топене казеоза лимфен възел limfozhelezistye възникнат кухини, които по време на пробив в коремната кухина води до развитието на туберкулозен перитонит.

черва все по-често участват в патологичния процес отново mesadenitis. Най-често срещаните язвени поражения се появяват по възходяща и напречната дебелото черво. За язви обикновено местоположение в червата, разбира се, са оформени заздравяването на язви и стенози, като резултат, отслабването на перисталтиката, което води до механична обструкция.

туберкулоза на перитонеума (Перитонит) се появява вторично поради възлова разпространението на инфекция в mezadenita на прогресията или обща милиарна хематогенен разпространение.

Диагностика на туберкулоза на коремната кухина

Планът на пациент със съмнение за туберкулоза скрининг за корема задължително трябва да включва проучване радиография на гърдите и корема, коремна ултразвук. В бъдеще, да вземе решение за иригография и ендоскопска обем изпит (fibroezofagogastroduodeno-, колоноскопия и лапароскопия).

Когато ендоскопия подозрителен за туберкулозен възпаление жълтеникави малки неравности и / или язви. Ако визуализацията е необходима биопсия на засегнатите райони.

поток функция туберкулозен перитонит (като истински специфичен перитонеални лезии и фекална) при пациенти с HIV инфекция - коремна синдром умерено силна болка, гладка, често само локално определени перитонеални симптоми на възпаление. Следователно, златен стандарт за диагностика на коремната туберкулоза - диагностична лапароскопия за справяне допълнително въпроса за степента на операцията.

Лечение на туберкулоза на коремната кухина

Специфични антибиотици съгласно избрания режим в предварително и следоперативен период парентерално приложение на лекарства.

ART посочено.

Допълнителна ентерално хранене (ентерално или sippingovoe).

Корекция на анемия.

В 40-60% от случаите по време на коремна туберкулоза придружено от развитие на усложнения, изискващи хирургия (лапароскопия, лапаротомия, отстраняване на засегнатите лимфни възли, червата резекция част саниране дренаж коремната кухина). Когато в корема туберкулоза два възможни хирургични процедури: първа помощ (за спешна индикация) и планираните операции (решението е взето на резултатите от клиничното и ултразвук динамичен наблюдение).