Травматична ампутация на пръстите

Това не е съвсем обичайните раните. Много често това се навиват с неправилна форма ставите често не осигуряват пълно затваряне на повърхността на раната. Често ставите се наслагват със силно напрежение на ръбовете на раната, някои шевове се изрязват. Всичко това може да се обясни по следния начин: когато една травматична ампутация на силно увредена кожа, раната повърхност е неравномерно. Тя ще изглежда, нищо сложно - това е необходимо, за да отрежете краищата на раната, неравномерно акциз и раздробяване кожата и шевовете. Но не всичко е толкова просто. На първо място, всичко трябва да се направи пестеливо. При планиране на ампутации на пръстите изрежете клапа на кожата палмарна повърхност на пръста, а това капаче е затворен пън. В осигуряването на спешна медицинска помощ в спешното отделение на такава възможност не може да бъде, тъй като може да се наложи "съкрати" пръст за рязане на такава клапа. Затова спешно отделение лекари, очевидно се дължи на "спестовност", често такива присадки не представляват и зашити "Как може". Затова пън пръст не се затваря напълно. В същото време, поради характера на кожата на палмарно повърхността на ставите на пръстите, като издърпате краищата на раната лесно изригне. Всичко това води до факта, че на следващия ден (или 12 дни) след първата помощ в спешното отделение, пациентът идва на хирурга на превръзката с рана пръст със следните характеристики:

Видео: Експлозия в Камарата на синдикати в Киев: две пострадалото (новини)

• обличане лошо напоена с кръв и се придържа към раната (пън напълно не се затваря, така че повърхността на раната е частично отворен и кървене под превръзката), така че е много болезнено за отстраняване на превръзката;
• остро болезнено да докосне раната и всяка манипулация на раната;
• болка само в раната, дори и без контакт с раната (голи нервните окончания, която е богата на пръстите са снабдени с четки);
• често се наблюдава не съвсем реални участъци от кожата на корен (със синкав оттенък, синьо и почти черен, понякога е невъзможно да се определи жизнеспособността на тъканите, поради хеморагични корички);
• рядко, зашиване, фаланга не е напълно крие меките тъкани, които могат да се определят визуално или чрез манипулация с помощта на хирургически инструменти.

Лечението на такива рани не е лесна задача. На първо място, първата превръзка вероятно ще трябва да се направи при провеждане на анестезия с полковник-Lukashevich, с други думи, пациентът просто няма да ви позволи да отстраните бинта и дезинфекцирайте раната. На второ място, е необходимо да изберете инструмент за превръзка превръзка не се придържаме към раната. За тази идеални терапевтични превръзки "Voskapran" с levomekol или dioksidinovoy мехлем. Препоръчителна povyazku- на "мрежа" сгънат на две, и сложи върху раната и превръзката - тогава марля превръзка не се залепва към раната. На трето място, е необходимо да се защити от раната инфекцията - необходимо е да се назначи широкоспектърен антибиотик.

Видео: Животът ми без пръсти

Освен това е необходимо да се осигури почивка за четката, например триъгълна превръзка. През първите 2-3 дни на пациента може да се наложи болкоуспокояващи. Но ако се отнасяте по горната схема, раната е покрит със защитен кора не е повреден по време на превръзка, оток и възпаление намалява и пациенти спират приема на болкоуспокояващи. Ако болката продължава по-дълго, раната се изчиства бавно и се подозира, че са заразени кост, а след това, разбира се, искате да зададете рентгенови лъчи и разширяване (евентуално засилване) курс на антибиотици. Като цяло, след 2 седмици, превръзки за рани и превръзки са безболезнено. След 3 седмици на лечение на рани корички, конци обикновено скрити под тези кори. Но това изглежда не може да стреля, все още. След 3 седмици от режим на лечение могат да бъдат препоръчани от конци: мехлем превръзка (маз или dioksidinovaya бетадин) един път на ден. Преди да извадите бинта се препоръчва с пръст, за да се запази топло слаб разтвор на калиев перманганат за 5 минути. След това, за отстраняване на превръзката на раната част, постепенно ще бъдат изчистени от корички. Една седмица след тази схема превръзка на раната е напълно изчистена от кора и конци могат да бъдат отстранени. В този случай, преди да извадите ставите на пръстите може да обезболявам провеждане на анестезия.