Саркоидоза, лечение, симптоми, причини
Съдържание
Болест Besnier-Boeck-Schaumann (син. Саркоидоза, грануломатоза на доброкачествени, доброкачествена лимфом)
Видео: Саркоидоза. биопсия
На храносмилателните органи, обикновено засяга черния дроб, в допълнение, саркоидоза - една от най-често срещаните причини за чернодробни грануломи
Причини за възникване на саркоидоза
Етиологията и патогенезата са неизвестни. Очакваното въздействие на туберкулоза и вирусни инфекции, мутагенни и имунологични фактори.
Клинични признаци и симптоми на саркоидоза
Налице е увеличение на лимфните възли. кожни образува възли (инфилтрати-саркоид грануломи) с различни размери. Особено често засегната кожа на лицето.
Има три клинични форми на заболяването: melkouzelkovuyu, krupnouzelkovuyu и оточни инфилтративния.
В повечето случаи, е заболяване на белия дроб в tumoroznogo подуване или милиарна замърсяване, по-рядко засяга сърцето, черния дроб, далака, костите и мускулите. Промени в нервната система възникват при 1/3 пациенти, с възможност за появата на епилептични припадъци. Кръвните промени включват левкопения, лимфопения, еозинофилия, моноцитоза.
Удебелявания в тъкани, съставени от лимфоцити (маргинална зона), епителоидни клетки и малък брой на гигантски клетки. Случаен разпадане не се наблюдава, е налице тенденция към склероза. Възлите разделени от колагенови влакна околните тъкани.
Най-често субклиничен, придружени от промени в тестовете за чернодробна функция, симптоми на заболяване на белите дробове, кожата или очите.
В резултат на това на грануломатозни лезии на черния дроб могат да се развият хепатомегалия, треска.
В редки прояви на заболяването включват тежка чернодробна холестаза и портална хипертония, развива като резултат на гранулом 1kani черния дроб и екстрахепатална обструкция на жлъчните пътища поради компресия на лимфните възли на порта hepatis, холангит, саркоидоза панкреаса и дисталния обща жлъчния канал стриктура.
очни симптоми наблюдавано в 50% от децата и 10% от възрастните под формата на кожни лезии на фоликуларен конюнктивит, нодули слъзните канали, и жлези на торбата с развитието на синдром на Sjogren. Може да се развива дълбоко фокусно кератит, роговицата лезия наподобяваща туберкулоза. Често има пристъпно иридоциклит двете очи с характерни утайки мастни и възли в ириса. Може образуването на задната синехии и неперфорирана зеница, вторична глаукома, сложен катаракта. Налице е помътняване на стъкловидното тяло и слабо зрение до слепота. Може да се развие увеит с малки кръвоизливи в фундус, perivaskulitom, заличаване на кръвоносните съдове и образуването на сиво-жълти, подобни милиарна туберкули зърна, които локално образуват клъстери в дебелината на съдовата мембраната. В ретината, има periva skulyarnaya-възпалителна инфилтрация във вид на ръкави. Илзе може да се развие болестта. В някои случаи, може да има оптичен неврит.
проучване на саркоидоза
Чернодробна функционални тестове
Увеличаването на съотношението на активността на алкалната фосфатаза / ГГТ ± леко увеличение на AST / ALT. Ако диагнозата не е бил доставен, увеличението на серумния ACE активност и констатациите на гърдите рентгенови агенции (двустранни лимфаденопатия корени на белите дробове), могат да помогнат за това.
Намерено с СТ или ултразвук неспецифично, въпреки гранулом да се обединяват и образуват възли, вариращи от 0.5 до 3 cm.
В чернодробни биопсии на гранулом без случаен некроза в 80% от случаите. В 6% от случаите открити цироза.
диференциална диагноза извършва заболяване Geerforda, Mikulicz заболяване, Brill-Simmersa синдроми, Wegener Hodgkin, туберкулоза, туларемия, лупус, сифилис. Саркоидоза око да диференцират така агресивни форми на иридоциклит туберкулоза или херпес етиология.
Прогнозата на саркоидоза
Времето благоприятни за живот, за изгледа - сериозно.
Иридоциклит обикновено е хронично techenie- рядко се наблюдава остро. По този начин тя се появява "мазнини" се утаява синехиални обриви-нодули в грануломи ириса, понякога Хипопион. Налице е увеличение на ВОН, стъкловидното тяло помътняване.
Заушката също има хроничен ход. Налице е значителна уплътняване на слюнчените жлези. Болка и гнойни промени отсъстват.
Видео: Как да се отнасяме саркоидоза?
Лечението на пациенти с саркоидоза
Назначаване на урсодеоксихолева киселина може да намали симптомите на холестаза.
Глюкокортикоидите вътре. Продължителността на лечението не е определена, тъй като честотата на повторение се увеличава, когато кратки курсове на лечение.
Имуносупресивна терапия е по-малко ефективен, когато се развиват чернодробна цироза и портална хипертония, помислете рядко се налага трансплантация на черен дроб.
- Грануломатоза на Вегенер при деца. Диагностика и лечение
- Саркоидоза при деца. Диагностика и лечение
- Спленомегалия и възможни причини за увеличен далак
- Класификация на чернодробни тумори
- Заболявания на кръвотворната система. лимфом на Ходжкин (болест на Ходжкин)
- Саркоидоза и белодробни microelementoses
- Mediastinoscopy при равни други лимфаденопатия и дифузни белодробни лезии
- Саркоидоза е системно заболяване с неизвестна етиология, характеризиращ се с образуването на…
- Един от най-често срещаните ракови обекти в мъже и жени на възраст над 40 години. Рискът от рак на…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
- Саркоидоза: често задавани въпроси
- Еритема нодозум: за лекуване, причини, симптоми, признаци
- Чернодробни грануломи
- Туберкулоза черния дроб, лечението
- Метастатично заболяване на черния дроб: симптоми, лечение, прогноза, какво е това?
- Корема туберкулоза: симптоми, лечение, причини
- Грануломатозен увеит: за лекуване, симптоми Причини
- На органно увреждане в лимфопролиферативни заболявания
- Увеит при саркоидоза