Фобийни разстройства: лечение, симптоми

На фобия се диагностицират въз основа на историята на развитието на болестното състояние. Някои фобии, в т. Н. специфични фобии се третират главно под въздействието на тялото ориентирана терапия.

Симптоми и признаци на заболявания на фобия

Симптомите зависят от вида на нарушения на фобия, които са класифицирани като общо или специфично.

агорафобия. Агорафобия - страх и безпокойство очакване, че след като при определени условия, лицето няма да бъде в състояние да се избегне развитието на тревожност и се справят с него сами по себе си. Агорафобия може да се случи от само себе си.

Типични примери за ситуации или места, които създават страх и тревога включват опашка в банка или в касата супермаркет, при напускане на театър, автобуса или самолета. Някои хора развиват агорафобия след пристъп на паника в типична ситуация за агорафобия. Други просто не се чувстват комфортно в такава ситуация и никога не изпитват (или малко след) пристъпи на паника. Агорафобия често пречи на жизнените функции и, ако е достатъчно сериозен, може да накара хората housebound.

социална фобия. Социална фобия - страх и безпокойство, че човек е изложен на определени социални или работни ситуации. Тези ситуации се избягват или да се прехвърлят със значително безпокойство.

Социална фобия се среща при около 9% от жените и 7% от мъжете по време на всеки 12-месечен период, но разпространението на живот не може да бъде по-малко от 13% от населението. Мъжете са по-склонни от жените да имат най-тежката форма на социална тревожност.

Страх и безпокойство при хора със социална фобия често се фокусира върху възможността да бъде неудобно или унижен, ако те не отговарят на очакванията. Често проблем е, че тревожно разстройство се проявява чрез изпотяване, зачервяване, повръщане или тремор (понякога треперещ глас) или намаляване на възможността за контрол върху мисленето и действията. Като правило, тази дейност не предизвиква безпокойство. Други потенциални ситуации включват хранене с много хора, колективно подписване на документи, остана в обществени тоалетни и бани.

специфични фобии. Когато неизбежността, че са в безпокойството й бързо. В някои случаи тя може да се увеличи до нива на паника.

Най-разпространени са страх от животни, височина и Chance (астрафобия или brontofobiya). Специфични фобии да засегнат около 13% от жените и 4% от мъжете. Някои от тях предизвика малко неудобство - страх от змии (офидиофобия) сред гражданите, ако те не отиват на къмпинг в район, където има змии. Въпреки това, някои фобии пречат на социалното функциониране - като например страх от затворени пространства (клаустрофобия), като асансьори, хората, които трябва да работят на последния етаж на небостъргач. Фобията на кръв, инжекции (tripanofobiya), игли и други остри предмети (belonefobiya) или нараняване (travmatofobiya) случи, най-малко 5% от населението. Хората с страх от кръв, игли или травма, за разлика от пациентите с други фобии или тревожни разстройства, може да загуби съзнание.

Нарушения Диагностика на фобия

критериите за ICD-10 се използва в Русия. До голяма степен, те съвпадат с показатели DSM-IV-R.

Прогнози на фобия

Ако не се лекува, може да се увеличи агорафобия или да изчезнат без официално лечение. Може би последното се дължи на факта, че някои от най-засегнатите хора намерят свои собствени форми на терапия. Ако агорафобия пречи на социалното функциониране, е необходимо лечение.

Социална фобия е почти винаги хронично характер, което изисква лечение.

Прогноза за специфична фобия е променлива, особено в отсъствието на третиране и избягване ситуация или обект, който да предизвика страх и безпокойство.

Лечение на заболявания на фобия

• Агорафобия и социална фобия - често ognitivno-поведенческа терапия.
• Понякога ограничена употреба на бензодиазепини или блокери.

Тъй като много на фобия включват избягване, терапия на експозицията или друга специфична терапия е въпрос на избор. Необходимата медицинска помощ, която изисква пациентите да поддържате връзка с това, което те се страхуват и да се избегне, докато алармата няма да намалее. терапия на експозицията помага >90% от пациентите на тези, които го упражняват вярно. Тя почти винаги е необходимо за лечението на специфични фобии. Когнитивно-поведенческа терапия включва преподаване на пациентите да се признае и контрол на изкривено мислене и фалшиви вярвания. Пациенти, които описват ускоряване на сърдечната честота и недостиг на въздух в определени ситуации или места на, обясняват, че много пациенти, както много пъти в тези ситуации, се уверете, че страховете им са били неоснователни и контролирани бавно дишане и релаксация.

Краткосрочните фармакотерапия - блокери или бензодиазепини, предвидени за 1-2 часа преди очакваната тревожна ситуация (например, когато един човек, който има летящи фобия, трябва да летят със самолет) или когато когнитивно-поведенческата терапия е нежелателно или не е била успешна.

Много хора с агорафобия също имат паническо разстройство. В тези случаи, много от тях показват, лекарствена терапия със СИСТ. За разлика от бензодиазепините, че е малко вероятно да се намесва в когнитивно-поведенческа терапия. блокери са полезни за фобии, свързани с публичното говорене.