Методи за монтаж nazo- или orogastric тръба в новородено

Видео: Масаж у дома след инсулт

монтаж на оборудване nazo- или orogastric тръба при новородено:
1. Оборудване за аспирация.
2. Наблюдаване за наблюдение на сърдечната дейност.

3. сонди за новородени.
а. 3,5 или 5 Fr на новородени с тегло по-малко от 1000 грама.
б. 5 или 8 Fr за деца с тегло над 1 000 гр.

4. лепило защитното фолио за кожата на базата на пектин.
5. стерилна вода или физиологичен разтвор.
6. спринцовки за 5 и 20 мл.
7. стетоскоп.
8. ръкавици.
9. тест хартия за определяне на рН.

обезпечителни мерки:
1. Измерете дълбочината и определяне на администрацията.
2. страна трябва да бъде по случая смукателната аспирация.
3. Никога не натискайте сондата, ако съпротивата среща. Перфорация може да се случи дори и с малка сила, когато чувствате съпротива.
4. Да не се инжектира на всички вещества, преди да го е уверил, позицията на сондата.

5. Провеждане на диагностични мерки на възможно езофагеална перфорация след прилагане, ако е налице следният.
а. Аспирираният кръв.
б. Повишена секреция на слюнка.
инча Има дихателна недостатъчност.
се наблюдава пневмоторакс.

6. Незабавно спиране на процедурата, ако е налице влошаване на дихателната функция.

7. Уверете се, че откриването на сондата се намира под нивото на новороденото стомаха.

Видео: стомашен интубация

специални обстоятелства:
1. Мощност при налична катетър на пъпна връв трябва да се извършва внимателно, тъй като няма достатъчно данни препоръки.
2. Между храненията сонда трябва да се отварят ако вентилатора се извършва при непрекъснато положително въздушно налягане (СРАР).
3. На рН на стомаха, на метода на власт не засяга (фирмата и без прекъсване). лекарства предназначение, намаляващи стомашната киселинност, например антагонисти на хистамин Н2 рецептор или инхибитор на протонната помпа не повишават рН на стомашния сок, но рядко над рН 6.

Методи за монтаж nazo- или orogastric тръба в новородено

1. Измийте ръцете и пуснати на ръкавици асептично.
2. Пречиства ноздрите или орофаринкса на новороденото чрез внимателно аспириране, ако е необходимо.
3. монитори за сърдечен ритъм на новороденото и гледане на появата на аритмии или респираторен дистрес по време на процедурата.
4. Поставете бебето по гръб с главата на леглото повишени.
5. Определяне на дълбочината на вмъкване чрез измерване на разстоянието от носа на ухото и до средата на разстоянието между мечовидния израстък и пъпа. Забележка дължината на сондата чрез пластир.

Видео: Системата за захранване с муковисцидоза

6. влажна сонда накрайник със стерилна вода или физиологичен разтвор.

7. Въведете сонда в устата.
а. Се притиска към предната част на показалеца на езика и се стабилизира положението на главата с три пръста.
б. Въведете сондата на пръст на орофаринкса.

8. Въвеждане назално (избягва този път се използва при новородени с много ниско тегло при раждане, които назогастрални тръби могат да доведат до дихателна недостатъчност и централна сънна апнея):
а. Стабилизира положението на главата. Повдигнете върха на носа, за да разширите ноздра.
б. Върхът на сондата се въвежда чрез насочване към задната част на главата, а не на върха на главата.
инча Внимателно натискане на сондата в орофаринкса.
се наблюдава за поява на брадикардия.

9. Ако е възможно, използвайте биберон за стимулиране смучене и гълтането.
10. Леко наклонете главата си напред.

11. насърчаване на сонда на предварително определена дълбочина:
а. Невъзможно е да се направи усилие с прояви на резистентност.
б. процедура Спри ако има респираторен дистрес, кашлица, активното съпротивление вмъкване сонда, апнея, цианоза или брадикардия.

12. Определяне на местоположението на върха на сондата. въвеждане на въздуха, за да се провери позицията не е надежден метод, тъй като звукът на въздуха преминаване в дихателните пътища могат да бъдат предадени в стомашно-чревния тракт:
а. Аспирирайте достъпно soderzhimoe- опише и определи киселинност измерва номер на която живееше използване рН хартия за определяне на рН.
(1) стомашно съдържимо може да бъде чист, жълто-кафяво, бледо зелено, съдържа мляко или се оцветява кръв.
(2) рН на стомашната течност трябва да бъде по-малко от 6.
(3) Ако се получи рН на стомаха аспират по-голяма от 6 или аспират, положението на сондата трябва да се проверява с помощта на дифракция проучване рентгенова.
б. Предполага се, перфорация или грешна позиция, когато не получава аспирация на въздух или течности, или ако има респираторен дистрес, на сондата навлиза в кръвта или сонда е трудно да се инсталира.

13. определи сондата настроен на лице с мазилка. Недоносени бебета пластир нанася върху защитния филм на пектин да се предотврати увреждане на кожата.
а. прикрепен Хранене спринцовка.
б. За гравитацията дренаж капан приложен образец и го поставете под нивото на стомаха.
инча За да свържете телефона декомпресия предпочитане «Replogle» постоянен въздушен поток ниско засмукване.

14. Pinch или затваряне на сондата по време на отстраняването за предотвратяване на съдържанието, които попадат в гърлото.
15. Fix медицинската история на реакцията на пациент, промени в наблюдаваните резултати от изпитванията и позицията сонда.