Първа помощ при мозъчен оток при висока надморска височина

Няма консенсус относно преобладаването в VOGM съдово или цитотоксичен фактор, т. Е. Дали това е разработен поради разширение на мозъчните съдове, церебрална печалба кръвния поток без защита или микроциркулацията в резултат на дефект-медиирана АТР натриев калиев помпа. Можем да предположим, че субклинична мозъчен оток е по-често, отколкото се смяташе досега. За разлика от планински болест и белодробен оток, в които нито един отдалечен последици VOGM може да доведе до трайно неврологични увреждания.

Мозъчен оток може да се придружава от различни неврологични прояви, въпреки че е отличителен белег на силно главоболие. Често има атаксия на походката и тромавост, което вероятно се дължи на чувствителността на малкия мозък на хипоксия. Атаксия (невъзможност проявява ясно ходене по права линия) е сигурен индикатор за настъпването на VOGM.

За съжаление, церебеларни симптоми често приписват на хипотермия, ходене по неравен терен или други фактори на околната среда. С напредване VOGM други симптоми, включително объркване, раздразнителност, емоционална лабилност, слухови и зрителни халюцинации. Параноята и ирационално мислене може да доведе до заплашително поведение. Mind и физическа сръчност влоши жертвата, която пречи на изпълнението на необходимите физически и умствени проблеми. Ако не започне спешно лечение, бърза прогресия VOGM води до летаргия, ступор, кома и смърт.

Изрично прояви VOGM също включват гадене, повръщане, подуване на зрителния нерв папила, стаза във вените на ретината и мускулна слабост. Рефлекси в сухожилията обикновено са запазени и до komy- развитие в напреднали случаи може да има спастична или detserebralnaya поза на тялото. Въпреки менингеални симптоми на високо кръвно налягане на цереброспиналната течност са редки. Може да се появят и незадържане на урина или забавяне болезнена нужда за уриниране.

мозъчен оток, лечението трябва да бъде спешно и ясно. Тя трябва да започне при първите прояви на атаксия или психически промени. Бъдете сигурни, да се спускат жертва на по-ниска надморска височина. Както се вижда от опит през последните години, кортикостероиди (дексаметазон и 4 мг р / о / м и / или на всеки 4-6 часа) води до драматично подобрение и могат да бъдат използвани като профилактична мярка.

Необходимо е да се осигури голям поток от кислород и дишането даде главата повишени позиция на жертвата. Достатъчен osmodiuretikov не оказа. За да предотвратите това потенциално фатално усложнение, което се случва на голяма надморска височина, значението на достатъчно аклиматизация.

P. S. Auerbach, KV Kaiser

Споделяне в социалните мрежи: