Корекция алкалоза бъбреците. Механизми на бъбречната корекция на алкалоза

Видео: Корекция PH баланс на тялото, подравняването на алкално-киселинното равновесие, загуба на тегло, затлъстяване

Отговор на адаптивен отговор върху развитието на алкалоза същество противоположни реакции, наблюдавани с ацидоза. Така, съотношението на СО2 да HCO3- йони в извънклетъчната течност се увеличава и, както се вижда от уравнение Henderson-Hasselbach, води до увеличаване на рН (намаляване на концентрацията на Н + йони).

независимо от видове алкалоза (Дихателните пътища или метаболитен) съотношение на HCO3- / H + в лумена на тръбички увеличава бъбречни. Резултатът е излишък от HCO3- йони, които не могат да се реабсорбират тубули и следователно трябва да се екскретират в урината. По този начин, когато възникне освобождаване алкалоза екстрацелуларната течност от бикарбонати, бъбреците, което е еквивалентно на увеличение на концентрацията на Н + йони. Чрез освобождаване на йони HCO3 концентрация протон и рН на екстрацелуларната течност се възстановява до нормални стойности.

В случай на респираторна алкалоза е увеличаване на рН на екстрацелуларната течност и намаляване на концентрацията на Н + йони. Причината за това заболяване е намаляване на плазмената pCO2 причинени от хипервентилация. Намалена pCO2 намалява секрецията на протоните в тубулите и концентрацията им в течността вътре в лумена на тубуларни. Следователно, налице е липса на протони, необходими за взаимодействие с бикарбонати, бъбречна преминал през филтъра, което води бикарбонати се екскретират в урината.

Това води до намаляване на съдържанието на HCO3 йони в плазмата, което води до корекция алкалоза, така че в отговор на директна редукция в pCO2 с дихателна алкалоза е намаление в концентрацията на бикарбонати 6 плазма засилено отделяне поради бъбреците йон HCO3. Метаболитен алкалоза рН на плазмата се увеличава също и концентрацията на Н + йони се намалява. Причина метаболитна алкалоза, въпреки това, е високото съдържание на HCO3- йони в извънклетъчната течност. Метаболитен алкалоза частично се компенсира чрез намаляване на скоростта на дишане, което води до възрастта NIJ pCO2 и рН насърчава върне към нормалното екстрацелуларната течност.

В допълнение, увеличаване HCO3- концентрация йон в извънклетъчната течност води до увеличаване на натоварването филтруване на бикарбонати, което от своя страна причинява преобладаването на НСО 3 йони над протони секретират в лумена на тубулите. Излишъкът от бикарбонат не се абсорбира, тъй офлайн необходимия брой на Н + йони, което води до освобождаване на HCO3- йони в урината. Метаболитен алкалоза механизъм основната изравнителната е да се намали белодробна вентилация, което води до увеличаване на pCO2 и повишаване бикарбонат екскреция чрез бъбреците, като по този начин намаляване на високата концентрация на HCO3- йони в извънклетъчната течност.