Диагностика и първа помощ за остра перикарден излив
Видео: перикардит. представяне видео
Остра перикарден излив - натрупване на течност или кръвта в перикардната кухина, което води до свиване на сърцето. Развитие на ревматизъм, пневмония, сепсис, туберкулоза, нефрит, уремия, и раните на сърцето и аортата intrapericardiac.симптоми
Болезнени усещания в сърцето тъп, натискането на болка в гърдите. Cardialgia достигне периоди на висока интензивност. Недостиг на въздух, понякога - издихание, чувство на тежест и натиск в сърцето. Heartbeat усещания, прекъсвани с "замира", "спиране на сърдечната дейност."Тежко общо състояние на пациента. Принудително ситуация: пациентът е в полу-седнало или в позиция коляно-лакът. Бледо лице, покрито с студена пот (особено гноен перикардит) цианоза устните, бузите.
Югуларната венозна на корема, не е придружено от пулсациите (Oglya симптом) - парадоксално югуларната вена по време на вдишване (знак Kussmaul е) Подуване на лицето, шията, понякога разширяването на гръдни вени. Черният дроб се увеличава, тя се движи надолу болезнено. Стагнацията в системата на портал.
Възможно е да има затруднения при преглъщане, пресипналост, кашлица пристъпи изсъхнат болезнени.
Телесната температура е често повишени. Pulse малки, чести, парадоксално (намалено или дори изчезва от вдишания височина) Psevdoalterniruyuschy импулс с честота на дишането задух два пъти по-ниска от честотата на пулса.
Кръвно налягане ponizheno- лошо прогностичен белег (заплашва сърдечна тампонада) е да се намали налягането на пулса.
Apical сърцето тласък отслабва, понякога коригиран нагоре, може да се намери в областта на сърдечната тъпота медиално от лявата граница на абсолютна глупост (Gendreau симптом)
Размерът и формата на сърдечна сивота зависи от размера на ексудат. Клустер до 0,5 литра течност може да бъде асимптоматични. Със значително количество излив тъпота граници се разширяват, то е под формата на трапец или квадрат. Когато промяната на положението на тялото се променя граница тъпота.
площ тъпота увеличения на третия и втория междуребрие отляво на гръдната кост. Разширяване на границите на сърдечна сивота, има остър преход от белодробна ударни звук към тъп (Auebruggera симптом - Potena) често придружава ателектаза на долния лоб на левия бял дроб. Сърдечни тонове са приглушени. Перикарден шум триене, избледняване със значително натрупване на течност.
Признаци на възпаление в организма - като прояви на ревматизъм, уремия, пневмония и др.
ЕКГ е много характеристика. S на интервал - T-горе изоелектричната линия във всички три стандартни води.
Няма (за разлика от инфаркт на миокарда) несъответствие зъби в I и III води. S на интервал - Т не се слее с зъба T Barb Q обикновено. Стойността на P вълна се намалява. Ако първоначално регистриран отрицателен T вълна, на 2-3 седмици той се връща към нормалното.
Диференцираните предимно с инфаркт на миокарда, левостранна плеврит, така наречените големи дефекти сърцето с тежко заболяване на сърдечните клапи и други сърдечни заболявания.
авариен
1. Строго почивка легло.2. За подкожно приложение на 1 мл от 10% разтвор на metrazole А, 1 мл от 10% разтвор на кофеин на.
3. интравенозно приложение на 0,5 мл 0,05% разтвор на строфантин в 20 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид.
4. Вдишване кислород, карбоген.
5. За да премахнете болка прилага интравенозно 4.2 мл 50% разтвор на дипирон или 5 мл baralgina а с 1-2 мл 0.25% разтвор дроперидол и 1 мл 1% разтвор на дифенхидрамин. Сместа се разрежда с 100 мл reopoliglyukina (изотоничен разтвор на натриев хлорид) се излива бавно, на капки. Наркотични аналгетици за предпочитане не се използват.
6. Задължително хоспитализация. Болницата е предписано салицилати, антибиотици. Produce пункция перикарда (произведен 200-400 мл течност) с помощта на спринцовка или Potena апарат.
Споделяне в социалните мрежи:
сроден
- Показания и противопоказания за пробиване перикарда новородено
- Спешна грижа за остър перикардит
- Усложнения от затворен сърдечен масаж при предоставянето на спешна медицинска помощ
- Първа помощ при остра деснокамерна недостатъчност
- Първа помощ при заболявания на перикарда
- Първа помощ при заболявания на перикарда
- Първа помощ за констриктивен перикардит
- Задух
- Тератома и gistiotsitoznaya кардиомиопатия
- Кардиомегалия. история
- Кардиомегалия. Диагностичните тестове, електрокардиография
- Сърцето и големите съдове. перикардит
- Перикардит, остро или хронично възпаление на перикарда. Разграничаване фибринозен, seroplastic,…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
- Терапия
- Туберкулозен перикардит: диагноза, симптоми, лечение, клиника
- Аортна клапа недостатъчност, лечение на симптоми
- Бактериална перикардит: симптоми, лечение, диагностика
- Констриктивен перикардит: симптоми, лечение, причини, симптоми
- Перикарден излив и сърдечна тампонада
- Травматични заболявания на сърцето и кръвоносните съдове