Инфекциозни заболявания при новородени

предаване пътя неонатални инфекции:

• пренатално (трансплацентарен);
• intrapartum време на доставка през родовия канал (kontaminalny, възходящото пътя на инфекция);
• след раждането в неонаталния период, от външни източници.

Вътрематочната инфекция на плода се случва от заразено жена, сериозността на ефектите зависи от агент, гестационна възраст, на която се е появила инфекцията.

Последиците от вътрематочна инфекция:

• спонтанен аборт;
• вътрематочно забавяне на растежа и развитието на плода;
• преждевременно раждане;
• преждевременно раждане;
• вродени малформации;
• неонатални инфекции (цитомегаловирус (CMV), токсоплазмоза, сифилис и други).

Патогените вътрематочни инфекции могат да включват: херпес симплекс вирус, HIV, CMV, хепатит В, група В стрептококи, чревни грам-отрицателни бактерии (главно Escherihia coii), гонококи и хламидия и други.

Инфекцията с вируса на СПИН, вируса на хепатит В може да е по-вероятно да intrapartum, но също така намерили начин трансплацентарната предаване на инфекции. CMV обикновено се предава трансплацентарно, обаче, не е изключено храносмилателния пътя на инфекцията чрез майчиното мляко.

Постнатална бебе инфекция се появява в резултат на контакт с носител на патогена (майка, медицински работник), като например туберкулоза (и може да се предава в утробата) чрез храносмилателния естествено хранене (HIV, CMV).

рискови фактори. риск от инфекция е intrapartum и неонаталния период е обратно пропорционална на термина новородени gesgatsii. В имунната система доносени новородено е незрели (има намаление на полиморфното съдържание на левкоцити, моноцити намаляват функция) при недоносени бебета имунната незрялост е по-изразено. Недоносените деца, значително намаляване на образуването на собствени антитела и майката ниво предавани transplacentally, IgG антитела недостатъчни за адекватен имунен отговор, IgM трансплацентарната не се предават. Необходими чести недоносени бебета инвазивни мерки (интубация, интравенозен катетър) е рисков фактор, защото с тях той често е свързана инфекция.

Клиничната картина на инфекциозни заболявания при новородени

Неспецифични симптоми: повръщане, треска, хипотермия, петехии обрив.

Симптомите на вътрематочно инфекция (специфични): забавен растеж и развитие, глухота, микроцефалия, неврологични нарушения, хепатоспленомегалия, аномалии и нарушения в развитието.

Диагностика на инфекциозни заболявания при новородени

Симптоми като повишена температура или хипотермия, могат да бъдат придружени от богата гама от неонатални инфекции. Когато за вътрематочна инфекция с рубеола, сифилис, токсоплазмоза, CMV се обръща внимание на специфичните характеристики: забавяне на растежа, глухота, микроцефалия, неврологични нарушения, хепатоспленомегалия, аномалии и нарушения в развитието.

Лечение на инфекциозни заболявания при новородени

• Антибиотична терапия.

Една от основните направления в лечението - антибактериалната терапия. В зависимост от чувствителността на откриване на патогенен организъм, избран антибиотик. gesgatsii период, възраст, телесно тегло новородени -Важни критерии за изчисляване на дозата и продължителността на приложение на лекарството.

Новородени екстрацелуларната течност е до 45% от общата телесна маса, което изисква прилагането на относително високи дози на някои антибактериални средства (например аминогликозиди) в сравнение с възрастни. При новородени, долната концентрацията на албумин може да намали свързването с плазмените протеини антибиотика. Увеличи риска от хипербилирубинемия лекарства, които изместват билирубин от албумин комплекс (сулфонамиди, цефтриаксон).

Видео: Кожата на новородените. Лющеща се кожа при новородени?

Недостатъчна или липса на ферментация на ферментация при новородени да преобърне ефективността на някои антибиотици увеличи риска от токсичност (хлорамфеникол). Физиологични характеристики на гломерулна филтрация и тубулна секреция в бъбреците на новородени в първи месец от живота изисква балансиран подход за назначаването и ефективно дозиране на някои антимикробни агенти (например, пеницилини, аминогликозиди, ванкомицин).