Инфекциозни заболявания при пациенти с трансплантация
Съдържание
- Видео: Учени във Великобритания са излекувани възрастен човек с ХИВ
- Инфекциозни заболявания при пациенти с трансплантация
- цитомегаловирусна инфекция
- Други вирусни инфекции
- Цитомегаловирус инфекция при пациенти с трансплантация
- Видео: Психолозите в tupike.chto човек се чувства след трансплантация проект organov.dokumentalny
- Видео: transplantologiya замени органи от донори, свински бъбрек
Инфекциозна болест - основната причина за заболеваемост и смъртност при пациенти след трансплантация на паренхимни органи и костния мозък, което се дължи на имуносупресивна терапия.
Видео: Учени във Великобритания са излекувани възрастен човек с ХИВ
В развитието на инфекции са ангажирани различни микроорганизми, и разпространението на някои патогени определя нивото на имуносупресия:
- пациенти с неутропения;
- пациенти без неутропения, органи за трансплантация.
Инфекциозни заболявания при пациенти с трансплантация
цитомегаловирусна инфекция
Предполага се, че PCP лечение с високи дози kotrimoksazola- разгледани спешно холдинг бронхоскопия и бронхоалВеолната.
Токсоплазмоза: обикновено активиране на латентна инфекция. Проявява клинична картина на вътречерепен обемна образование, менингоенцефалит и дифузна енцефалопатия. Често се наблюдава припадъци и фокални неврологични симптоми. Лечение: пириметамин и сулфонамид.
Други вирусни инфекции
Херпес симплекс вирус обикновено предизвиква локална инфекция, разпространение е рядко и се появява енцефалит и пневмония. Обработки: висока доза интравенозен ацикловир.
Реактивиране на вируса варицела зостер се наблюдава честоти в редки случаи се развиват фатално енцефалит, и пневмония. Лечение: висока доза ацикловир.
Аденовирус инфекция се проявява чрез интерстициални куршуми, Монита, подобно течението с CMV инфекция, и може да се разпространява в целия текст.
Цитомегаловирус инфекция при пациенти с трансплантация
Това може да доведе до активиране на латентна инфекция в реципиента на фона на имунна супресия.
Това могат да бъдат придобити в резултат на контакт с CMV заразената донор преливане на костен мозък или CMV заразени кръвни продукти. (Всички реципиенти на костно-мозъчна в отсъствие на CMV IgG преди трансплантацията може да се излее само CMV-отрицателни кръвни продукти. В случай на първоначалния получател CMV инфекция преливане скрининг медийно съдържание на CMV не извършва).
CMV инфекция обикновено не се случва в рамките на 21 дни след трансплантация на костен мозък.
Видео: Психолозите в tupike.Chto човек се чувства след трансплантация проект organov.Dokumentalny
Най-често това се случва, когато алогенни или независим от трансплантация донор във връзка с и в тези случаи по-силна имуносупресивна терапия.
Симптоми на остра цитомегаловирусна инфекция
Треска с неизвестен произход.
Видео: Transplantologiya замени органи от донори, свински бъбрек
Антигенемията (определена по време на рутинни PCR анализ на кръвта и урината).
трансплантация състояние нарушение и потискане на костния мозък (анемия, тромбоцитопения, левкопения).
Интерстициален пневмонит: влошаване на насищане с кислород, двустранни общи междинни сенки за рентгенография на гръдния кош.
Ентерит (езофагит, гастрит, колит): висока температура, диария.
Хепатит.
спешно лечение
- Уверете се, че дишането адекватна пациент се консултира анестезиолог и лечение на ранен провежда дихателна терапия (CPAP или вентилатор) с увеличаване на търсенето на кислород или ако е налице стимулация на пациента.
- Информирайте хематолог, който отговаря за лечението на пациента.
- Вземете кръв серология и PCR, както и кръвни култури.
- Изпрати проба от урина за определяне на CMV антиген.
- С висока вероятност на CMV инфекция незабавно да започне терапия gantsikpovirom. В същото време като се има предвид необходимостта от:
бронхоскопия и бронхоалвеоларен лаваж в присъствието на инфилтрат в белия дроб на (бронхоалвеоларен измиване трябва да бъде насочен PCR) - fibrogastroduodenoscopy и биопсия.
Лечение на цитомегаловирусна инфекция
- Ганцикловир.
- Страничните ефекти на ганцикловир, които включват нефротоксичност, подтискане на отхвърляне на присадката на костен мозък или може да бъде трудно да се разграничат от най-актуалната CMV инфекция.
- Захарният диабет и продължителността на живота на пациентите след трансплантация на бял дроб
- Имуносупресия. Подготовка за трансплантация и метотрексат
- Клиника и диагностика на неутропения
- Синдром shvahmana-Diamond. Metafizariaya тип кардиоваскуларни на мак-Cusick и съхранението на…
- Неутропения и нейните причини. неутропения лекарствата
- Разстройства на нервната система и растежа на злокачествени тумори след трансплантация на стволови…
- Усложнения на бъбречна трансплантация. Последиците от имуносупресия
- Кръв трансплантация на стволови клетки в апластична анемия
- Трансплантация на стволови клетки при заболявания натрупване и таласемия
- Наследствен неутропения. Тежка синдром вродена неутропения Kostmann
- Хронична болест на присадката срещу приемателя (GVHD)
- Лицето на мъжа беше трансплантиран
- Показания и противопоказания за трансплантация на бъбрек
- Неутропенията наследствен група редки наследствени заболявания с почти пълна липса на неутрофили в…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
- Причини за възникване на неутропения (нисък брой на неутрофилите)
- Трансплантация на генетично модифицирани мастните клетки подпомагане на лечението на заболявания на…
- Хемофагоцитна лимфохистиоцитоза: лечение, причини, прогноза
- Ранните усложнения след трансплантация на костен мозък
- Nocardiosis при хора: Диагноза, Симптомите
- Токсоплазмоза при хора: симптоми, лечение, симптоми, причини