GuruHealthInfo.com

Исхемия на червата причинява и диагноза, лечение и профилактика на чревна исхемия



Видео: исхемична болест на сърцето: Предизвиква, диагностика, лечение

чревна исхемия настъпва когато кръвоносните съдове се свиват червата или запушен, което води до недостатъчни кръвни клетки са получени.

червата исхемия може да се случи в тънките и дебелите черва.

Нарушена притока на кръв към тъканите причинява болка и необратимо увреждане (некроза) черво.

Внезапни циркулаторни нарушения (остра чревна исхемия) - е спешен медицински случай, който изисква незабавна хирургическа намеса. чревна исхемия, която се развива постепенно (хронична исхемия) също се нуждаят от лечение, тъй като тя може да доведе до остра кръвоносната смущения, и също така води до загуба на тегло и слаба абсорбция на хранителни вещества.

Причините за чревна исхемия

червата исхемия настъпва когато намаляване на кръвния поток и прекратяване на чревната съдове. В резултат на това, клетките започват да кислород глад, те постепенно умират, чревна тъкан е унищожен.

Чревна исхемия, американски експерти са разделени на следните групи:

1. исхемия на дебелото черво (исхемичен колит).

Това е нарушение на кръвоснабдяването на дебелото черво - най-честата форма на чревна исхемия. Исхемия на дебелото черво обикновено засяга хората над 60 години, но това не е изключено във всяка възраст.

Точната причина за чревна исхемия, не винаги е възможно да се определят точно. Но има няколко основни причини за това заболяване:

• образуване на мазнини върху вътрешната повърхност на артериите, известен също като атеросклероза.
• много ниско кръвно налягане (хипотония), които могат да бъдат свързани със загуба на кръв, травма, операция, сърдечни заболявания.
• Образуването на кръвен съсирек (тромб) в артерия, която доставя кръв черво.
• запушване на червата, причинено от херния, съединителна тъкан или тумор.
• Минали хирургични процедури на сърцето, кръвоносните съдове, на храносмилателния тракт или гениталното осакатяване на жени.
• Други заболявания, които влияят върху съсирването на кръвта, включително лупус, сърповидно-клетъчна анемия, и васкулит (възпаление на кръвоносните съдове).
• Някои лекарства, особено вазоконстриктор (сърце на лекарствената терапия и анти-мигренозни) и хормони (естроген).
• Злоупотреба с метамфетамин и кокаин.

2. Остър мезентериална исхемия.

Това исхемия на тънките черва, което възниква поради нарушение на мезентериален кръвен поток (мезентериалните) артерии хранене червата. Тя идва внезапно и могат да бъдат причинени от следните причини:

• А кръвен съсирек (тромб), който блокира артерията води до тънките черва. Тромбоза - това е най-честата причина за остра исхемия на тънките черва. В тромба може да се образува в резултат на аритмия или застойна сърдечна недостатъчност.
• атеросклероза на артериите на тънките черва, в която кръвния поток се забавя. Блокирането на артерия често предизвиква хронична исхемия на тънките черва, което след това може да отиде на острова.
• Ниско кръвно налягане в резултат от удар, сърдечна недостатъчност, на някои лекарства. Ниско налягане намалява притока на кръв към тънките черва, което е особено забележимо при хора с атеросклероза. Този тип на исхемия на американските експерти, наречена не-оклузивна мезентериална исхемия.
• аортна дисекация. Мезентериалните артерии се простират от аортата, така че проблемите в аортата влияят на кръвоснабдяването на червата.

3. Хронична (мезентериална) чревна исхемия.

Хронична мезентериална исхемия възниква в резултат на постепенното образуването на мастни отлагания по стените на артериите. Хроничната исхемия може да прогресира, което води до остри нарушения на кръвоснабдяването на червата.

4. мезентериална тромбоза на вените.

Този тип на червата исхемия настъпва когато кръвен съсирек запушва вената през които кръвта се отстранява от червата. Блокиране вена причинява кръв се натрупва в съдове, има удебеляване на тънките черва част, кървенето може да започне.

Мезентериалната венозна тромбоза може да се появи в следните случаи:

• Остър или хронично възпаление на панкреаса (панкреатит).
• Инфекция в областта на корема.
• Тежка коремна травма.
• Подуване в стомашно-чревния тракт.
• Някои видове хормоно-заместителна терапия.
• Възпалителни заболявания, засягащи червата. болест на Крон, улцерозен колит, дивертикулит.
• заболявания, които увеличават склонността към тромбоза, включително наследствена недостатъчност на някои протеини.

Рисковите фактори за червата исхемия

Днес, както следва са известни рискови фактори за червата исхемия:

• атеросклероза, което пречи на притока на кръв в артериите на сърцето, периферните артерии или кръвоносните съдове, които доставят кръв към мозъка. атеросклероза риск се увеличава с възрастта, особено при съпътстваща захарен диабет, хипертония, хиперхолестеролемия, както и пушене.
• твърде високо (хипертония) или прекалено ниска (хипотония) кръвно налягане.
• Проблеми със сърцето, като застойна сърдечна недостатъчност или неравномерен пулс (аритмия).
• Получаване на определени лекарства или лекарства, които са споменати по-горе.
• нарушения в кръвосъсирването, които се случват в антифосфолипиден синдром, или сърповидно-клетъчна анемия.

Симптомите на чревна исхемия

Симптомите на чревна исхемия могат да настъпят внезапно (остра исхемия) или развиват постепенно (хронична исхемия).

Симптомите на остра исхемия на червата:

• Внезапна болка в корема с различна интензивност.
• Спешна призоваваме да се пречиствам.
• чести движения на червата.
• кръв в изпражненията.
• Заболеваемост и коремна разширяването.
• гадене и повръщане.
• Увеличаване на температурата.

Симптомите на червата хронична исхемия:

• колики или усещане за пълнота, която се проявява в рамките на един час след хранене. Дискомфорт продължава от един до три часа.
• Болки в корема, която се развива в продължение на седмици, месеци.
• Страх ядат храната, защото на постоянен дискомфорт.
• Загуба на тегло.
• гадене и повръщане.
• Подуване на корема.
• Диария.

Кога трябва да отидеш на лекар?

Ако се появят някои от предупредителните знаци, изброени по-горе, се планира посещение на лекар за близкото бъдеще. При хронични исхемични остри заболявания на кръвообращението може да настъпи с течение на времето. Ако това се случи, лицето ще изпитате болка в областта на корема.

С внезапна и остра болка, която не ви дава обикновено седи или да намерят удобна позиция, обадете се веднага на лекар!

Усложнения на чревна исхемия

Възможни усложнения от това състояние включват:

1. некроза (умиране) тъкан от червата.

Това се случва, когато кръвния поток е напълно блокиран и клетките не получават кислород. За да премахнете некротична е спешно необходим на червата площ хирургично лечение, защото смъртта е опасно за живота.

След отстраняване на хирург лезия свържете здрави участъци на червата. Ако това не е възможно, лекарят ще трябва да направите, колостомия - специален отвор в областта на корема, през които от червата ще се появи отпадъци. Пациентът ще трябва да носят специална kolostomny торба за събиране на изпражнения.

2. стесняване на дебелото черво.

Ако исхемия е оформена съединителна тъкан, лумена на червата могат да бъдат стеснени. Трябва операция за премахване на засегнатата част от червата. Здравословният част на червата са свързани помежду си, а в някои случаи, трябва да се създаде опериран.

Диагностика на чревна исхемия

В зависимост от оплакванията на пациента, лекарят ще ви предпише тези тестове:

• CT ангиография или MR ангиография. Тази процедура, при която кръвта се прилага разлика от тях, а след това да правите снимки с помощта на компютър или магнитен резонанс. Това ви позволява да видите ясно областта на запушване на съдове. Понякога лекарите са в състояние да премахне блокадата директно по време на ангиография.
• Doppler ултразвук, където ултразвук се използва за показване на притока на кръв в артериите.
• ендоскопия. Този метод на тънките черва изследвания чрез използване на специални ендоскоп гъвкава тръба, която се въвежда през устата на пациента.
• колоноскопия. Тази процедура се използва гъвкава тръба с видеокамера, колоноскопа и осветление, което се вкарва през ректума за опознаването на дебелото черво.
• диагностика на работа. По време на тази операция, пациентът корема беше открита, разгледани червата за наличие на некротични зони и премахване на мъртва тъкан.

Лечение на чревна исхемия

Лечение на чревна исхемия включва възстановяване на нормалния кръвен поток и отстраняване на щетите, причинени от кислород глад на клетките.

Методи на лечение могат да бъдат различни:

1. Лечение на исхемия на дебелото черво.

Исхемия на дебелото черво може да премине от само себе си. Но Вашият лекар може да препоръча антибиотици за предотвратяване на инфекция. Понякога е необходимо да се лекува оригиналния болестта, което е причината за исхемия (сърдечна недостатъчност, аритмия, и др.) Може да се наложи да спрете приема на някои медикаменти и да прекрати действието на лекарството, който може да причини вазоконстрикция.

Ако червата е повредена вследствие на продължителна исхемия, ще трябва да има операция за отстраняване на увредена тъкан или да се направи байпас - да създаде около запушени площ "байпас" артериите, чрез които могат да отидат в кръвта.

2. Лечение на остра мезентериална исхемия.

В това състояние, е необходима спешна операция, по време на който хирургът премахва тромба на артерия или байпас ще премахне повредената част на червата. Лечението може да включва лекарства, които се разтварят тромби и предотвратява образуването на нови съсиреци, както и лекарства, които подобряват съдове (за подобряване на кръвния поток).

Ако диагностична ангиография се извършва, в същото време можете да решите този проблем с помощта на ангиопластика. Когато се въвежда съд на пациента в ангиопластика балон катетър, разширяване стеснената част на артерията и създаде специална тръба да се поддържа отворена кухина.

При хронична мезентериална исхемия за възстановяване на кръвния поток също се използва от ангиопластика или байпас съдове към болестта прогресира и не предизвиква смърт на червата.

3. мезентериална тромбоза на вените.

Когато чревния венозна тромбоза лекарят може да предпише антикоагуланти за период до 6 месеца. Антикоагуланти предотвратяване съсиреци. Ако изпитванията покажат, че наследствен дефект, който причинява образуването на кръвни съсиреци, ще трябва да се вземат антикоагуланти за цял живот. Когато операция се изисква повяхване на червата част.

Предотвратяване на чревна исхемия

Можете да се намали риска от сериозни заболявания с помощта на прости ежедневни действия:

• Направете избор в полза на здравословния начин на хранене с преобладаване на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни. Ограничаване на употребата на алкохол, бонбони, пушено месо и животински мазнини.
• Избягвайте тютюн. Тютюнопушенето е рисков фактор за възпаление и стесняване на кръвоносните съдове. Учените вярват, че пушенето може да бъде един от механизмите за старта на атеросклероза.
• Контрол на хронични заболявания. Ако имате високо кръвно налягане, диабет, хиперлипидемия, и други рискови фактори за запушване на кръвоносен съд, Вашият лекар редовно и следвайте всички негови указания.
• Пазете заседнал начин на живот. Бъдете средната дневна интензивност на най-малко 30 минути.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com