Феохромоцитом: клинични, патологични механизми на развитие

Видео: Лица на депресия: Как да разпознаем и лечение

феохромоцитом gormonalnoaktivnuyu наречен подуване на зрели клетки от надбъбречната медула или симпатична paraganglia. Тази болест се среща на възраст между 20-40 години между, поне в по-младите и по-възрастните възраст, също толкова често при мъжете, така и жените. Надеждни статистически данни за честотата на заболяването не е в наличност, поради нейната относителна рядкост.

Етиологията и патогенезата на феохромоцитом. Етиологията на заболяването е неизвестна. Има публикувани данни за семеен характер на заболяването. Патогенеза клинични прояви феохромоцитом тумор причинен от повишена секреция на адреналин и noradrenaliia който влиза в кръвния поток обикновено са неравномерно от поради епизодично повишаване на кръвното налягане. Съдържанието на катехоламини в тумори може по 500-1000 пъти по-високи от нормалните стойности.

Патоанатомия на феохромоцитом. В 85-90% от феохромоцитом чайове се развива в един от надбъбречните жлези, със същата честота, както в ляво и в дясно. В 10-15% от пациентите се появява vnenadpochechniko-Wai локализиране на тумори, които могат да възникнат в симпатиковата paraganglia заедно абдоминалната аорта и мястото на разклонение (най-честата локализация) в paraganglia гръдния кош. Има случаи локализация феохромоцитом (параганглиома) в черепната кухина и стената на пикочния мехур. Някои пациенти (10-12%) има множество тумори, които са разположени в двата надбъбречната жлеза или надбъбречните жлези и paraganglia.

феохромоцитом най-често доброкачествен тумор, но в 10-15% от пациентите имат злокачествен й възраждане. Туморът може да нахлуе околните тъкани и метастази, предимно в костите и белите дробове. Размерът на тумора е 30-50 грама, а в някои случаи до 3000 грама Микроскопски тумор, съставен от многоъгълни клетки на големи, добре оцветени хромови соли. Хистохимични анализ разкрива клетки, флуоресцентен под ултравиолетова светлина, които съдържат норепинефрин, докато други - адреналина.

феохромоцитом клиниката. В клиничното протичане са три форми на заболяването: асимптомно adrenalosimpaticheskuyu и постоянна хипертония без кризи. Асимптоматични форма на заболяването, което се наблюдава в една трета от пациентите, все още няма характерни клинични прояви на феохромоцитом. Тумор хистология е подобен на феохромоцитом, но изразени хормонална активност не е така.

Туморът е обикновено в живота диагностицира, и тя е случайна находка по време на операция или при аутопсия. Отбелязано е, че в присъствието на други тумори при пациенти повишена чувствителност към стрес и тенденция за остра надбъбречна недостатъчност.

Видео: M012 - Патогенезата на ХОББ (кратко демо)

Adrena-симпатична форма заболяване се характеризира с появата на хипертензивни кризи сред първоначално нормално или повишено кръвно налягане. Причините за хипертонични кризи са неизвестни. Въпреки това, появата им допринася за увеличаване vputribryushnogo налягане, физически и емоционален стрес, по време на който засилено освобождаването на катехоламини от тумора.