Necrosis от бъбречната кора при деца. Диагностика и лечение

Видео: Преглед на лупус еритематозус, подкожна тъкан некроза, Уен, оток

Кортикални некроза (и често мозъка), бъбреците вещество - това е общ краен резултат на различни бъбречни заболявания. Обикновено това се отразява и на двата бъбрека и е едновременно разпокъсана и превързочни всички кора.

новородени некроза на бъбречната кора най-често се дължи на тяхната исхемичен инфаркт поради perinarealnoy асфиксия, преждевременно отделяне на плацентата и плода или двойни плодове майката преливане, както и поради тромбоза на бъбречните вени и тежки вродени дефекти на сърцето.

В бъдеще, некроза на бъбречната кора при деца обикновено се свързва с септичен шок или тежка GU C и юноши - с остра бъбречна недостатъчност по време на бременност. По-малко кортикална некроза се получава, когато ухапване от отровни деца и лечение на инфекциозни миокардит tsefuroksmom или антифибринолитични агенти (транексамова киселина).

Patomorfologija бъбречна кора некроза. Засегнатите области на кората на главния мозък, открити застойна сърдечна атаки в гломерулите, артериолите тромбоза и некроза на каналчета. Патогенеза. Некрозен кора развива в увредените ендотелни клетки в комбинация с намаляване на бъбречния кръвоток. Токсини и медиатори, вероятно в резултат на шок, сепсис или HUS може да увреди ендотелни клетки и да инициира съсирване на кръвта в бъбречните съдове, водещи до тромбоза и некроза на кората на главния мозък.

Видео: запушване на червата. Как да се отървем от него

Клиничните прояви на бъбречна кора некроза. Кортикални некроза е придружено от остра бъбречна недостатъчност. Урината изход пада, има макро или микроскопични хематурия. АД обикновено се увеличава, поради увреждане и бъбречна малки кръвоносни съдове възможно тромбоцитопения. Диагноза. В ранните етапи на САЩ obnazhivaet нормални или увеличени бъбреци без симптоми на обструкция на пикочните пътища. В бъдеще, бъбреците са значително намалени, което отразява атрофия им. Когато радионуклид сцинтиграфия намалена бъбречна перфузия или никакво преустановяване на функциите им. Диференциална диагноза на бъбречна недостатъчност, поради други причини.

Лечение и прогнозиране на бъбречната кора некроза. Симптоматична терапия се редуцира до попълване на обема на течността, премахването на задушаване и лечение сепсис. Може да се нуждаят от лечение на усложнения на остра бъбречна недостатъчност и диализа. бъбречната функция при деца може да се възстанови само частично или изобщо да не се възстанови, прогноза зависи от количеството на запазена тъкан кора. С частично възстановяване, увеличава риска от по-късно хронична бъбречна недостатъчност.

Видео: Review. Диабет тип 2, детето има хидроцефалия, фонтанела затворен Mile Hametshina